安心“安享一生”癌症医疗险

等待期内发生的癌症医疗费用是否可以保障?
被保险人在等待期内经医院专科医生确诊发生癌症的,保险人不承担给付保险金的责任。 投保人为被保险人首次投保或非续保本合同时,自合同生效日起90日为等待期,投保人为被保险人续保本合同的无等待期。

报销医院有什么限制吗?
必须是经中华人民共和国卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院,即综合性公立医院或专科 公立医院,不包括如下机构或医疗服务: (1) 特需医疗、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP 部、联合医院; (2) 诊所、康复中心、家庭病床、护理机构; (3) 休养、戒酒、戒毒中心。 该医院必须具有系统的、充分的诊断设备,全套外科手术设备及能够提供二十四小时的医疗与护理服务 的能力或资质。

购买本保障计划保障期间内若不幸得了原位癌,理赔过之后还能再续保本保障计划吗?
可以,被保险人在等待期后经医院确诊初次罹患原位癌,投保人申请续保的,保险公司可为投保人办理续保手续。但是,若被保险人在等待期后经医院确诊初次罹患癌症(不含原位癌),保险公司不再接受续保。

保障1年到期后,多久时间内接上保单才算续保?
本计划合同期满后15日内,经投保人申请,经保险公司审核同意并签发保单,视同为续保;若15日内因投保人未缴纳续保保费的,投保人需重新申请投保,经保险公司审核同意后签发保单,且需重新计算等待期。

若保障期限1年到期,但被保险人癌症治疗仍未结束或癌症转移,保险公司继续承担本计划条款下的保险责任吗?
若被保险人癌症治疗仍未结束或癌症转移的,保险公司将继续承担本计划条款下的保险责任,最长不超过自癌症初次确诊之日起一年的时间。

什么是癌症,具体包括哪几种?
癌症是指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴,其中包含:
(1)原位癌;
(2)相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于 Ann Arbor 分期方案 I 期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌;
(5)TNM 分期为 T1N0M0 期或者更轻分期的前列腺癌。
注:原位癌指恶性细胞局限于上皮内尚未穿破基底膜浸润周围正常组织的癌细胞新生物。原位癌必须经对固定活组织的组织病理学检查明确诊断。

 

安心“安享一生”癌症医疗险
李先生的母亲,58周岁,现在退休赋闲在家,考虑到有高血压,其他险种买不了,因周围有朋友因罹患癌症需高额的医疗费率导致负债累累,于是在中民保险经纪给自己的母亲投保了一份安心“安享一生”癌症医疗险,首年保费仅需459元/年,保单生效后即可享受最高200万元的癌症医疗保障。

在首期如实健康告知且产品未停售的情况下,续保2年后,李先生的母亲不幸查出早期肝癌,合理且必需的住院或相关门急诊医疗费用共计15万元,其中8万元由社保统筹承担,剩余7万通过“安享一生”癌症医疗险(尊享版)申请理赔,经保险公司确认本次出险属于理赔责任,在扣除8万元的社保报销后,最终赔付7万元。大大减轻了李先生由此带来的经济负担。

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